ПРИЛОЖЕНИЕ К ГЛАВЕ 28. РАК ПИЩЕВОДА

Как видно из изложенного, рак пищевода - трудноизлечимое заболевание. Основным способом его лечения служит обширное и травматичное хирургическое вмешательство, которое далеко не всегда эффективно и безопасно. Ведутся поиски оптимальных сочетаний операции с лучевой терапией и химиотерапией. Тем не менее результаты хирургического лечения до настоящего времени оставляют желать лучшего. Статистика свидетельствует о поздней диагностике рака пищевода - его часто диагностируют в IV стадии, когда радикальное лечение становится невозможным. Смерть от рака пищевода - голодная смерть, один из самых мучительных видов умирания. В таких условиях даже гастростомия становится в какой-то мере спасительной. Выполнение обезболивающих процедур, в том числе назначение наркотических препаратов для уменьшения мучений, становится актуальным.

Контрольные вопросы

1. Какие жалобы могут указать на наличие у больного рака пищевода?
2. О чем свидетельствует появление попёрхивания, сильного кашля при проглатывании воды и жидкой пищи, осиплости голоса при раке пищевода?
3. Чем отличается дисфагия при раке пищевода от дисфагии при кардиоспазме?
4. С помощью каких методов можно подтвердить диагноз рака пищевода?
5. Какие симптомы указывают на невозможность радикального хирургического лечения рака пищевода?
6. С помощью каких методов можно определить невозможность радикального оперативного лечения рака пищевода?
7. Перечислите способы радикального хирургического лечения рака пищевода.
8. Назовите преимущества и недостатки способов радикального хирургического лечения рака пищевода.
9. С помощью каких методов можно восстановить возможность энтерального питания у больного с неоперабельным раком пищевода?