Поиск
Озвучивание недоступно Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ПРИЛОЖЕНИЕ К ГЛАВЕ 28. РАК ПИЩЕВОДА

 
 
 
 
 
 

N0 - нет метастазов в регионарных лимфатических узлах.

N1 - имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах.

М - отдаленные метастазы.

МХ - недостаточно данных для определения отдаленных метастазов.

М0 - нет отдаленных метастазов.

М1 - имеются отдаленные метастазы.

Группировка по стадиям

Стадия 0

Tis

N0

М0

Стадия 1

T1

N0

М0

Стадия IIА

T2

T3

N0

N0

М0

М0

Стадия IIВ

T1

T2

N1

N1

М0

М0

Стадия III

T3

T4

N1

Любая N

М0

М0

Стадия IV

Любая Т

Любая N

М1

Стадия IVА

Любая Т

Любая N

М1а

Стадия IVВ

Любая Т

Любая N

М1b

Клиническая симптоматика

Основной клинический симптом рака пищевода - дисфагия. К сожалению, он не может считаться ранним, поскольку возникает, как правило, при стенозирующей опухоли значительных размеров. Различают четыре степени дисфагии:

  • - по пищеводу проходит любая пища, но больной испытывает неприятные ощущения, прохождение пищи замедлено, иногда появляется болезненность за грудиной, в межлопаточном пространстве, в надчревье;
  • II - проходит любая пища, но больной вынужден запивать ее водой;
  • III - проходит только жидкая пища;
  • IV - пища не проходит (афагия).

Боли при раке пищевода локализуются за грудиной, в межлопаточном пространстве, в эпигастральной области, могут симулировать стенокардию, спондилит. Болевой синдром, обусловленный раком пищевода, трудно отличить от проявлений ишемической болезни сердца, тем более что возраст большинства больных превышает 60 лет. Отмечено, что симптомы, схожие с стенокардией, возникают у больных с прорастанием опухоли в диафрагму, перикард и другие структуры средостения.

Реже при раке пищевода отмечают гиперсаливацию, регургитацию, тошноту, отрыжку, изжогу. Рвота встречается редко. Очень важный клинический синдром рака пищевода - резкое снижение массы тела. Признаком метастазирования опухоли в печень является желтушность кожных покровов.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Предыдущая страница

Следующая страница

ПРИЛОЖЕНИЕ К ГЛАВЕ 28. РАК ПИЩЕВОДА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*